妊娠高血壓有多嚴(yán)重
妊娠高血壓屬于妊娠期特有的疾病，嚴(yán)重程度可從輕度血壓升高發(fā)展為威脅母嬰生命的子癇前期或子癇。其危害主要包括胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)及孕婦多器官功能損傷。
妊娠高血壓的典型表現(xiàn)為血壓超過140/90毫米汞柱，伴隨水腫或蛋白尿。輕度患者可能僅需門診監(jiān)測(cè)，通過低鹽飲食、補(bǔ)鈣和適度活動(dòng)控制。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等預(yù)警癥狀，提示血管內(nèi)皮損傷加重。中重度病例需住院治療，常用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，配合硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。當(dāng)并發(fā)溶血、肝酶升高及血小板減少綜合征時(shí)，可能需提前終止妊娠。未規(guī)范管理的重度子癇前期可導(dǎo)致孕婦腦出血、急性腎衰竭，胎兒窘迫發(fā)生率顯著增加。
建議孕婦定期測(cè)量血壓并記錄波動(dòng)情況，每日攝入蛋白質(zhì)不少于80克，減少腌制食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查血壓，約20%患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓，需長(zhǎng)期隨訪。
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