隱睪手術(shù)后睪丸扭轉(zhuǎn)可能與術(shù)中精索固定不牢固、術(shù)后劇烈活動(dòng)、局部解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,需立即就醫(yī)處理。
隱睪手術(shù)本身需要游離精索并固定睪丸,若固定位置不當(dāng)或縫合松脫,可能增加精索旋轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后過(guò)早進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),可能牽拉精索導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)。部分患者存在睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)、鞘膜異常等先天解剖變異,即使完成隱睪下降固定,仍可能因結(jié)構(gòu)缺陷誘發(fā)扭轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)患側(cè)陰囊突發(fā)劇痛、睪丸位置上抬、伴惡心嘔吐等癥狀,彩色多普勒超聲可確診血流受阻情況。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑臥床休息1-2周,避免下肢大幅動(dòng)作。使用陰囊托帶減輕重力牽拉,定期復(fù)查睪丸位置。若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫疼痛應(yīng)立即平臥,并急診就醫(yī)。扭轉(zhuǎn)6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)探查復(fù)位,超過(guò)12小時(shí)可能需切除壞死睪丸。術(shù)后恢復(fù)期建議穿戴寬松內(nèi)褲,三個(gè)月內(nèi)禁止騎跨運(yùn)動(dòng)。
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