食管反流性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由胃酸反流、食管括約肌功能障礙、不良飲食習(xí)慣、肥胖、精神壓力等因素引起。
減少高脂、辛辣、酸性食物攝入,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇易消化的食物如燕麥、香蕉、南瓜,少量多餐,進(jìn)食后2小時內(nèi)避免平臥。胃酸分泌過多者可適量飲用溫牛奶或攝入堿性食物中和胃酸。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,促胃腸動力藥如多潘立酮片幫助加速胃排空,黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能覆蓋胃黏膜。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。
睡眠時抬高床頭15-20厘米,避免緊身衣物增加腹壓??刂企w重在合理范圍,戒煙并減少熬夜。飯后適度散步促進(jìn)消化,避免劇烈運動導(dǎo)致反流。
采用柴胡疏肝散加減緩解肝胃不和,香砂養(yǎng)胃丸改善脾胃虛弱,針灸中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,配合飲食禁忌。
對于藥物控制無效的嚴(yán)重病例,可考慮胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強術(shù)。需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證,術(shù)后仍需長期隨訪和生活方式管理。
食管反流性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免睡前3小時進(jìn)食,穿著寬松衣物減少腹部壓力??捎涗涳嬍橙沼浥挪檎T發(fā)因素,練習(xí)腹式呼吸幫助放松。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、吞咽困難或體重下降需及時復(fù)診,定期胃鏡監(jiān)測有助于評估治療效果和病情進(jìn)展。
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