敗血癥主要表現為寒戰、高熱、呼吸急促、心率增快、皮膚瘀斑或紫紺、意識模糊等癥狀。敗血癥是病原微生物侵入血液循環(huán)并生長(cháng)繁殖引起的全身炎癥反應綜合征,嚴重時(shí)可導致器官功能衰竭甚至死亡。
敗血癥患者早期常出現突發(fā)性寒戰,隨后體溫迅速升高至39-40攝氏度,呈現弛張熱或稽留熱型。這種高熱狀態(tài)往往持續不退,使用常規退熱藥物效果不佳。寒戰高熱是由于病原體釋放的毒素激活免疫系統,導致炎癥介質(zhì)大量釋放所致。
敗血癥患者會(huì )出現呼吸頻率明顯增快,每分鐘可達30次以上。這是由于炎癥反應導致肺血管通透性增加,引發(fā)急性肺損傷。嚴重時(shí)可出現呼吸困難、低氧血癥,需要及時(shí)進(jìn)行氧療或機械通氣支持。
敗血癥患者心率通常超過(guò)100次/分,這是機體對感染和炎癥的應激反應。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現心律失常或心肌抑制,表現為血壓下降、四肢濕冷等休克癥狀,需要立即進(jìn)行液體復蘇和血管活性藥物治療。
敗血癥患者可能出現皮膚瘀斑、紫紺或花斑樣改變,特別是在四肢末端。這些表現提示微循環(huán)障礙和凝血功能異常,嚴重者可發(fā)展為彌散性血管內凝血。皮膚改變是病情危重的重要標志,需要密切監測凝血功能。
敗血癥患者可出現意識模糊、煩躁不安或嗜睡等神經(jīng)系統癥狀,嚴重者可發(fā)展為昏迷。這是由于炎癥介質(zhì)影響腦功能以及腦灌注不足所致。意識改變往往預示病情惡化,需要加強監護和治療。
敗血癥患者應注意臥床休息,保持充足的水分攝入,飲食以易消化、高蛋白為主。家屬需密切觀(guān)察患者體溫、呼吸、心率等生命體征變化,一旦出現意識改變或休克表現應立即就醫。治療期間應遵醫囑規范使用抗生素,避免自行調整藥物?;謴推诳蛇m當進(jìn)行康復訓練,但需避免過(guò)度勞累。定期復查血常規、炎癥指標等,監測病情恢復情況。
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