冠心病患者需注意控制危險因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復查。主要干預措施包括戒煙限酒、低脂飲食、規(guī)律運動、遵醫(yī)囑服藥和定期隨訪。
1、控制危險因素
嚴格控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病，血壓應維持在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8毫摩爾/升。肥胖者需通過飲食運動將體重指數(shù)控制在24以下，腹圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
2、規(guī)范用藥
需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。心絞痛發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可改善心肌缺血。所有藥物均需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、生活方式調(diào)整
采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過5克，食用油25-30克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。保證7-8小時睡眠，避免情緒激動和過度勞累。絕對戒煙并避免二手煙，男性每日酒精攝入不超過25克。
4、癥狀監(jiān)測
記錄心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因，警惕靜息痛和夜間痛。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘、伴冷汗或瀕死感應立即就醫(yī)。定期檢測血壓、心率，糖尿病患者需監(jiān)測空腹及餐后血糖。
5、定期復查
每3-6個月復查血脂、血糖、肝腎功能，每年進行心電圖、心臟超聲檢查。支架術后患者需遵醫(yī)囑復查冠狀動脈造影。出現(xiàn)新發(fā)胸悶氣促、下肢水腫等癥狀時應提前復診。
冠心病患者應建立健康檔案記錄用藥及檢查結果，外出時隨身攜帶急救藥物和疾病卡片。家屬需學習心肺復蘇技能，家庭環(huán)境應保持通風良好。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，夏季高溫時減少戶外活動?？蓞⒓有呐K康復項目，在專業(yè)人員指導下進行運動訓練和心理疏導。保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮疾病預后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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