早上起來(lái)牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦滲血，可能伴有牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦炎患者牙齦邊緣呈現(xiàn)暗紅色，觸碰易出血，可能伴隨牙齦腫脹。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。發(fā)病與牙菌斑中的厭氧菌感染相關(guān)，可能伴有咀嚼無(wú)力、牙齦萎縮。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。長(zhǎng)期維護(hù)期每3-6個(gè)月需專(zhuān)業(yè)清潔。
3、維生素缺乏
維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。這類(lèi)牙齦出血多呈點(diǎn)狀滲血，可能伴皮膚瘀斑、傷口愈合延遲?？赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，動(dòng)物肝臟、綠葉菜補(bǔ)充維生素K。嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
4、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成機(jī)械性牙齦損傷。出血多發(fā)生在牙齦邊緣，創(chuàng)面可見(jiàn)明顯擦傷痕。應(yīng)改用軟毛牙刷并學(xué)習(xí)豎轉(zhuǎn)動(dòng)刷牙法，出血處可暫時(shí)用滅菌紗布?jí)浩?。配合使用含氨甲環(huán)酸的牙膏有助于止血，避免使用牙簽等尖銳物品清潔牙縫。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。這類(lèi)牙齦出血常呈自發(fā)性且難以止血，可能伴隨鼻出血、皮下瘀斑等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，治療原發(fā)病為主。口腔護(hù)理需使用特制軟毛牙刷，出血時(shí)可用浸有凝血酶的棉球局部壓迫。
日常應(yīng)注意選用含氟牙膏和軟毛牙刷，每天刷牙2次并使用牙線清潔牙縫。定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齦問(wèn)題，吸煙者需戒煙以降低牙齦炎癥風(fēng)險(xiǎn)。若出血持續(xù)3天以上或出血量較大，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診排查系統(tǒng)性病因。孕期激素變化易引發(fā)牙齦出血，孕產(chǎn)婦更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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