婦科TCT檢查主要通過宮頸細(xì)胞采集、標(biāo)本固定、實(shí)驗(yàn)室制片與病理分析完成,具體流程包括檢查前準(zhǔn)備、采樣操作、標(biāo)本處理三個(gè)步驟。TCT檢查主要用于宮頸癌篩查,能檢測(cè)宮頸上皮內(nèi)瘤變及人乳頭瘤病毒感染。
檢查前需避開月經(jīng)期,24小時(shí)內(nèi)禁止性生活、陰道灌洗或用藥。采樣時(shí)患者取膀胱截石位,醫(yī)生使用專用刷頭沿宮頸口順時(shí)針旋轉(zhuǎn)5-10圈采集脫落細(xì)胞,過程中可能有輕微酸脹感但通常無劇烈疼痛。采集的細(xì)胞立即放入保存液瓶震蕩漂洗,通過全自動(dòng)薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行過濾、制片與巴氏染色。病理醫(yī)師在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變,根據(jù)TBS分級(jí)系統(tǒng)出具診斷報(bào)告,整個(gè)過程需3-5個(gè)工作日。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用液基細(xì)胞學(xué)與HPV聯(lián)合檢測(cè)方案以提高準(zhǔn)確率。
檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,建議使用棉質(zhì)內(nèi)褲并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過3天需就醫(yī)。日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,每年定期進(jìn)行宮頸癌篩查,30歲以上女性推薦TCT與HPV聯(lián)合檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)需進(jìn)一步行陰道鏡或?qū)m頸活檢,確診后可采用激光、冷凍或錐切等治療方式。
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