牙根管治療是清除感染牙髓組織并封閉根管以保留患牙的牙科治療手段,適用于牙髓炎或根尖周炎等疾病。
牙根管治療通過機(jī)械和化學(xué)方法清除根管內(nèi)壞死牙髓、細(xì)菌及感染物,并用充填材料嚴(yán)密封閉根管系統(tǒng)。治療過程通常分三步:開髓建立通道、根管預(yù)備成形、根管充填封閉?,F(xiàn)代技術(shù)常配合牙科顯微鏡和鎳鈦器械提升清理效果。該治療能有效緩解牙髓炎癥導(dǎo)致的劇烈疼痛,避免拔牙并恢復(fù)牙齒咀嚼功能。術(shù)后需觀察1-2周,確認(rèn)無異常后再行冠部修復(fù)。
治療適應(yīng)癥包括深齲引發(fā)的牙髓炎、外傷露髓、根尖周膿腫等。禁忌癥主要為牙周支持組織嚴(yán)重破壞、根折等無法保留的患牙。治療成功率可達(dá)90%以上,失敗多因根管遺漏、微滲漏或繼發(fā)齲導(dǎo)致。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,持續(xù)劇烈疼痛需復(fù)查排除殘髓或超填可能。
完成根管治療后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物2-3天,按時(shí)服用醫(yī)生開具的抗生素。建議1周內(nèi)進(jìn)食溫軟食物,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查拍攝X線片評估愈合情況,及時(shí)進(jìn)行全冠修復(fù)可防止牙體折裂。日常注意控制甜食攝入,每年定期洗牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)鄰面齲齒要早期干預(yù)。吸煙患者應(yīng)戒煙以降低治療失敗風(fēng)險(xiǎn)。
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