面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療及康復訓練等方式完全治愈。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變及貝爾麻痹等原因引起。
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合阿昔洛韋片抗病毒治療。若合并細菌感染可選用頭孢克肟分散片。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復受損神經(jīng)。藥物治療需嚴格遵循療程,避免自行調(diào)整劑量。
發(fā)病1周后可采用超短波治療改善局部血液循環(huán),紅外線照射每日15分鐘促進炎癥吸收。急性期后配合低頻電刺激防止肌肉萎縮,建議每周3次連續(xù)治療4周。物理治療需在專業(yè)康復師指導下進行。
針灸選取陽白、四白、地倉等穴位隔日治療,配合牽正散加減方劑祛風通絡。急性期后可進行穴位注射維生素B12,艾灸翳風穴每次15分鐘。中醫(yī)治療需持續(xù)8周以上,期間忌食生冷辛辣。
對于外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術,腫瘤壓迫者實施腫瘤切除術。病程超過6個月未恢復者可考慮面神經(jīng)減壓術。術后需配合高壓氧治療促進神經(jīng)再生,手術干預時機需由神經(jīng)外科評估。
發(fā)病2周后開始面部肌肉按摩,每日3次配合抬眉、鼓腮等表情訓練。使用神經(jīng)肌肉電刺激儀輔助鍛煉,堅持6個月以上可改善聯(lián)動癥狀。康復期間可用熱毛巾敷臉促進血液循環(huán)。
面癱患者治療期間需保持充足睡眠,避免冷風直吹面部。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,補充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白??祻推诿咳諏︾R練習表情動作20分鐘,外出注意佩戴口罩防護。若出現(xiàn)眼部干澀需使用人工淚液,夜間佩戴眼罩保護角膜。定期復查肌電圖評估恢復情況,多數(shù)患者在3-6個月可獲得滿意療效。
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