冠心病中醫(yī)研究概況,中醫(yī)認(rèn)為冠心病的發(fā)生是由于年老體衰,臟腑功能虛損,陰陽(yáng)氣血失調(diào),加之七情六淫的影響,導(dǎo)致氣滯血瘀,胸陽(yáng)不振,痰濁內(nèi)生,使心脈痹阻而致病。肺氣虛時(shí),心氣無(wú)力,血運(yùn)不暢,瘀阻不通則心痛心絞痛主要由于肝氣郁滯,痰濁中阻,寒凝血滯,心脈瘀阻所致。
現(xiàn)代研究表明:平素喜食膏粱厚味者,血漿脂蛋白量高于正常人;七情因素中“a”型行為者冠心病的發(fā)病機(jī)會(huì)是“b”型行為者兩倍,其主要原因是“a”型行為者的血粘度與血小板聚集增高;高脂血癥,血流動(dòng)力學(xué),血液流變學(xué)異常心功能受損和微循環(huán)障礙又是引起氣滯血瘀,痰濁阻滯的病理生理基礎(chǔ)。
研究表明自由基產(chǎn)生過(guò)多和(或)清除能力下降是引起許多疾病的生化機(jī)制,尤其是冠心病缺血-再灌注損傷。方式認(rèn)為細(xì)胞聚集性增強(qiáng)和血漿粘滯性增高是冠心病痰證的主要理化基礎(chǔ)。丘氏認(rèn)為血瘀證具有血液粘滯性增高的病理特性。陳氏認(rèn)為陰虛患者多以交感神經(jīng)偏亢為主,陽(yáng)虛患者多以迷走神經(jīng)功能升高為主。
根據(jù)冠心病本虛標(biāo)實(shí)的病機(jī).中藥治療強(qiáng)調(diào)以補(bǔ)為通,補(bǔ)中寓通,通補(bǔ)兼施,著眼于整體功能的調(diào)節(jié),達(dá)到氣盈血行,血脈通利。補(bǔ)中寓通的治法,主要有益氣活血,溫陽(yáng)活血,益氣養(yǎng)陰活血,養(yǎng)血活血等。
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