肺氣腫的中醫病因主要與肺脾腎三臟功能失調、外邪侵襲、情志不暢、久病體虛等因素有關(guān)。主要有肺氣虧虛、痰濁阻肺、腎不納氣、外感風(fēng)寒、久病傷正等。
長(cháng)期咳嗽或久病耗傷肺氣,導致肺主宣發(fā)肅降功能失常。肺氣不足則氣機壅滯,形成肺脹?;颊叱R?jiàn)氣短乏力、語(yǔ)音低微、自汗惡風(fēng)等癥狀。治療需補益肺氣,可選用補肺湯加減,常用藥物如黃芪、黨參等。日常需避免過(guò)度勞累,注意防寒保暖。
飲食不節損傷脾胃,運化失司則水濕停聚成痰。痰濁上貯于肺,阻滯氣機運行,久則肺絡(luò )受損形成肺脹。多見(jiàn)咳嗽痰多、胸悶氣促、舌苔厚膩等表現。治療宜化痰降氣,方用二陳湯合三子養親湯,常用半夏、陳皮等藥物。飲食需清淡,忌食肥甘厚味。
年老體衰或房勞過(guò)度致腎精虧損,腎主納氣功能減退。腎虛不能助肺吸氣,氣浮于上而發(fā)為肺脹。典型癥狀包括動(dòng)則氣喘、腰膝酸軟、夜尿頻多等。治療當補腎納氣,方用金匱腎氣丸,藥物如熟地黃、山茱萸等。需節制房事,避免重體力勞動(dòng)。
風(fēng)寒外襲束表,肺衛失宣導致肺氣郁閉。反復外感未愈,邪氣留戀損傷肺絡(luò ),逐漸形成肺脹。常見(jiàn)惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽氣喘等表證。治療應宣肺散寒,方選麻黃附子細辛湯,藥用麻黃、杏仁等。平時(shí)需加強鍛煉增強衛外功能。
慢性咳嗽、哮病等遷延不愈,持續耗傷人體正氣。久病入絡(luò )致肺體受損,氣體交換障礙形成肺脹。多見(jiàn)形體消瘦、面色晦暗、咳喘日久等癥狀。治療需扶正祛邪,方用生脈散合百合固金湯,藥物如人參、麥冬等。需堅持適度運動(dòng)以增強體質(zhì)。
肺氣腫患者需注意保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸煙塵等刺激性氣體。飲食宜清淡富含營(yíng)養,可適量食用百合、銀耳等潤肺食材。根據體質(zhì)選擇太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。冬季注意防寒保暖,夏季避免直吹空調。定期進(jìn)行中醫體質(zhì)調理,遵醫囑服用中藥改善肺功能。若出現呼吸困難加重等表現應及時(shí)就醫。
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