肝臟B超可以檢出肝癌,但檢出率受腫瘤大小、位置等因素影響。肝癌篩查通常需要結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、增強(qiáng)CT或磁共振等檢查綜合判斷。
肝臟B超通過(guò)超聲波反射成像觀察肝臟結(jié)構(gòu),對(duì)直徑超過(guò)2厘米的肝癌病灶檢出率較高。典型肝癌在B超下多表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊,部分伴有暈環(huán)征或 mosaic 征。對(duì)于肝硬化背景下的再生結(jié)節(jié)與小肝癌鑒別,B超可能存在一定局限性。
位于肝右葉膈頂部、被肋骨遮擋的病灶,或合并嚴(yán)重脂肪肝時(shí),B超可能漏診微小肝癌。肥胖患者因腹壁脂肪層過(guò)厚,超聲穿透力下降也會(huì)影響檢出效果。此時(shí)需通過(guò)造影增強(qiáng)超聲或其它影像學(xué)檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
建議肝癌高危人群每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟B超聯(lián)合甲胎蛋白篩查,長(zhǎng)期飲酒者、乙肝病毒攜帶者需縮短復(fù)查間隔。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)影像檢查,避免過(guò)度依賴單一檢測(cè)手段。日常需戒酒、控制體重,接種乙肝疫苗可有效降低肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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