餐后血糖和空腹血糖的重要性需根據(jù)監(jiān)測目的區(qū)分,篩查糖尿病前期以空腹血糖為主,評估血糖控制效果則需兩者結(jié)合。
空腹血糖反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,是診斷糖尿病前期和糖尿病的關(guān)鍵指標(biāo)。夜間8-10小時(shí)未進(jìn)食后測量,正常值應(yīng)低于6.1mmol/L。若空腹血糖持續(xù)超過7.0mmol/L可確診糖尿病。其穩(wěn)定性較高,但可能漏診早期胰島功能受損人群。
餐后血糖體現(xiàn)糖負(fù)荷處理能力,對發(fā)現(xiàn)餐后高血糖更敏感。進(jìn)食后2小時(shí)測量,正常值應(yīng)低于7.8mmol/L。餐后血糖異常往往早于空腹血糖升高出現(xiàn),尤其適用于糖尿病高危人群篩查。但受飲食內(nèi)容、進(jìn)食量等因素干擾較大。
建議糖尿病患者每日交替監(jiān)測空腹與餐后血糖,普通人群每年體檢時(shí)至少檢測一次空腹血糖??刂瓶偀崃繑z入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善胰島素敏感性。若發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過糖化血紅蛋白檢測綜合評估近3個(gè)月血糖水平。
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