干咳嗽是指咳嗽時無痰或痰量極少,是呼吸道受到刺激后的一種反射性防御動作,可能由多種原因引起。
吸入干燥、寒冷、被污染的空氣,或接觸到煙霧、粉塵、花粉等刺激性物質(zhì),會直接刺激咽喉及氣道黏膜,引發(fā)保護性的干咳。這種情況下的咳嗽通常是暫時的,離開刺激環(huán)境后癥狀會緩解。建議保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器,外出佩戴口罩以隔絕刺激物。
病毒或細菌感染引起的感冒、急性咽炎、喉炎等疾病,在初期或恢復(fù)期常以干咳為主要表現(xiàn)。炎癥導(dǎo)致咽喉部黏膜充血、水腫,敏感性增高。除了咳嗽,可能伴有咽喉疼痛、聲音嘶啞、鼻塞等癥狀。治療需針對病因,如為細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,同時可使用復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀。
這是一種特殊類型的哮喘,以慢性干咳為唯一或主要臨床表現(xiàn),尤其在夜間或凌晨加重。其發(fā)病與氣道高反應(yīng)性有關(guān),接觸冷空氣、過敏原或運動后可誘發(fā)。診斷需結(jié)合肺功能檢查。治療通常需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑,或聯(lián)合支氣管舒張劑如沙丁胺醇氣霧劑,以控制氣道炎癥和反應(yīng)性。
胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管,甚至咽喉部,刺激咳嗽感受器可引起慢性干咳,常伴有反酸、燒心、咽部異物感,平躺時癥狀可能加重。治療需調(diào)整生活方式,如睡前不進食、抬高床頭、避免高脂及辛辣食物。藥物方面可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。
服用某些藥物可能引起干咳作為不良反應(yīng),其中較常見的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥,如卡托普利片、依那普利片等。這種咳嗽通常在用藥后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,停藥后多可緩解。若出現(xiàn)此情況,切勿自行停藥,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,評估后可能需更換為其他類型的降壓藥物。
面對干咳,除了明確病因?qū)ΠY治療外,日常護理至關(guān)重要。應(yīng)保證充足休息,避免勞累。飲食上宜清淡,多喝溫水,可適量食用蜂蜜、梨、銀耳等有助潤肺的食物,避免辛辣、過甜或過咸的食物刺激咽喉。保持居住環(huán)境空氣清新、濕度適宜,避免接觸已知的過敏原。若干咳持續(xù)超過三周未見好轉(zhuǎn),或伴有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、聲音嘶啞長期不愈、咳血等癥狀,必須及時就醫(yī),進行詳細檢查以排除更嚴重的疾病可能。切勿長期自行服用強力鎮(zhèn)咳藥,以免掩蓋真實病情。
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