小兒過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)避免食用海鮮、堅(jiān)果、辛辣刺激食物、含人工添加劑食品及高組胺食物。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的免疫性疾病,飲食控制對(duì)減少抗原刺激至關(guān)重要。
魚(yú)蝦蟹貝類等海鮮含有異種蛋白,可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。部分患兒食用后會(huì)出現(xiàn)皮膚紫癜加重、腹痛或關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。發(fā)病期間需嚴(yán)格禁食帶魚(yú)、牡蠣等高致敏性海產(chǎn)品,緩解期也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試。
花生、腰果等堅(jiān)果類食物含有多種過(guò)敏原蛋白,可能通過(guò)激活肥大細(xì)胞加重血管炎癥反應(yīng)。臨床常見(jiàn)患兒食用核桃后出現(xiàn)新發(fā)皮下出血點(diǎn)。建議治療期間完全避免杏仁、榛子等常見(jiàn)堅(jiān)果及其制品。
辣椒、芥末等刺激性調(diào)味品可能促進(jìn)血管擴(kuò)張,加重皮膚紫癜和消化道黏膜出血。部分患兒攝入花椒等香料后會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇?;疾∑陂g飲食應(yīng)以清淡為主,避免火鍋、燒烤等重口味烹飪方式。
防腐劑、人工色素等食品添加劑可能作為半抗原誘發(fā)免疫異常。常見(jiàn)需避免的包括膨化食品、彩色糖果及腌制食品。臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患兒食用含苯甲酸鈉的飲料后皮疹復(fù)發(fā)。
發(fā)酵食品如奶酪、香腸含有較多組胺,可能誘發(fā)血管通透性增加。菠蘿、獼猴桃等水果也含促組胺釋放物質(zhì)。急性期應(yīng)限制食用巧克力、草莓等可能促進(jìn)組胺釋放的食物。
患兒飲食應(yīng)以新鮮蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,推薦蘋(píng)果、梨等低敏水果,豬肉、雞肉等白肉需徹底煮熟。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物立即停用。所有飲食調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)配合氯雷他定糖漿、維生素C片及復(fù)方甘草酸苷片等藥物治療?;謴?fù)期引入新食物時(shí)建議每次僅添加一種,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)后再嘗試其他食物。
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