鹽酸利多卡因主要用于局部麻醉和抗心律失常。主要有表面麻醉、浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、硬膜外麻醉、抗心律失常等作用。
鹽酸利多卡因可通過(guò)黏膜或皮膚表面使用,阻斷神經(jīng)末梢的傳導,適用于口腔、咽喉、尿道等部位的淺表手術(shù)或檢查。該劑型對黏膜刺激性較小,起效快且持續時(shí)間適中。
通過(guò)注射方式將藥物直接作用于皮下或肌肉組織,常用于小型外科手術(shù)如傷口縫合、腫塊切除等。其麻醉效果確切,可配合腎上腺素延長(cháng)作用時(shí)間。
用于阻斷特定神經(jīng)干或神經(jīng)叢的傳導,適用于四肢手術(shù)或疼痛治療。需準確定位神經(jīng)走向,常見(jiàn)于牙科治療、上肢骨折復位等操作。
通過(guò)椎管內給藥阻斷脊神經(jīng)傳導,多用于剖宮產(chǎn)、下肢手術(shù)等。需嚴格掌握穿刺技術(shù),避免誤入蛛網(wǎng)膜下腔導致全脊髓麻醉。
作為Ib類(lèi)抗心律失常藥,可抑制心肌鈉離子內流,用于室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等急癥。靜脈給藥需在心電監護下調整劑量,避免中樞神經(jīng)系統毒性反應。
使用鹽酸利多卡因需嚴格遵循醫囑,警惕過(guò)敏反應和毒性反應。局部麻醉時(shí)注意回抽避免血管內注射,抗心律失常治療時(shí)監測心電圖變化。避免與某些β受體阻滯劑聯(lián)用,肝功能異常者需調整劑量。出現頭暈、耳鳴等中毒癥狀應立即停藥并就醫。
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