寶寶食物中毒可通過(guò)觀(guān)察嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、精神萎靡、腹痛等癥狀辨別。食物中毒通常由細菌污染、毒素攝入、食物變質(zhì)、過(guò)敏反應、化學(xué)物質(zhì)殘留等原因引起。
寶寶進(jìn)食后出現頻繁嘔吐需警惕食物中毒。細菌性食物中毒常見(jiàn)金黃色葡萄球菌污染食物后產(chǎn)生的腸毒素,可能伴隨胃部痙攣。病毒感染如諾如病毒也可能引發(fā)噴射狀嘔吐。家長(cháng)需及時(shí)清理嘔吐物防止誤吸,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
稀水樣便或黏液便每日超過(guò)3次提示消化系統異常。沙門(mén)氏菌污染禽蛋肉制品后可能引發(fā)蛋花樣便,輪狀病毒感染則會(huì )出現酸臭味的黃色稀便。家長(cháng)需注意臀部護理預防尿布疹,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、鋅制劑等藥物。
體溫超過(guò)38℃伴隨消化道癥狀需考慮細菌性食物中毒。大腸桿菌O157感染可能出現高熱寒戰,志賀氏菌感染常見(jiàn)持續低熱。家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫,物理降溫無(wú)效時(shí)可遵醫囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
寶寶出現嗜睡或異??摁[可能提示脫水或神經(jīng)系統受累。肉毒桿菌毒素中毒早期表現為肌張力減退,霉變甘蔗中的節菱孢毒素可能導致抽搐。家長(cháng)需立即就醫,臨床可能使用肉毒抗毒素、甘露醇注射液等特異性治療。
陣發(fā)性哭鬧伴腹部拒按需排查急性胃腸炎。副溶血性弧菌污染海鮮可能引發(fā)臍周絞痛,砷化物中毒會(huì )出現劇烈腹痛。家長(cháng)可嘗試順時(shí)針按摩腹部,禁用止痛藥掩蓋癥狀,醫生可能開(kāi)具顛茄合劑、山莨菪堿片等解痙藥物。
家長(cháng)發(fā)現寶寶有食物中毒跡象時(shí),應立即停止可疑食物攝入,保留食物樣本供檢測。注意補充電解質(zhì)預防脫水,6個(gè)月內嬰兒應繼續母乳喂養。所有藥物使用須嚴格遵醫囑,避免自行服用止瀉藥。日常需做好餐具消毒、生熟分開(kāi)、食材新鮮度檢查,2歲以下幼兒慎食生冷海鮮、溏心蛋、未經(jīng)巴氏消毒的乳制品等高危食品。
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