懷孕最佳時(shí)間通常為女性25-30歲之間,此時(shí)卵子質(zhì)量較高且妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對較低。備孕需關(guān)注月經(jīng)周期規(guī)律性、基礎(chǔ)體溫變化及排卵期測算,同時(shí)建議孕前3-6個(gè)月進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查。
女性25歲前生殖系統(tǒng)雖發(fā)育成熟,但骨盆和內(nèi)分泌系統(tǒng)可能尚未達(dá)到最佳狀態(tài)。30歲后卵巢功能逐漸衰退,卵子染色體異常概率上升,妊娠期糖尿病、高血壓等風(fēng)險(xiǎn)增加。男性最佳生育年齡為27-35歲,精子活力與DNA完整性在此階段較穩(wěn)定。季節(jié)選擇上,夏末秋初懷孕可使孕早期避開病毒高發(fā)季,分娩時(shí)處于氣候適宜的春末夏初。自然周期備孕需監(jiān)測排卵試紙陽性后24-36小時(shí)同房,超聲監(jiān)測顯示卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)為理想受孕時(shí)機(jī)。多囊卵巢綜合征等患者需先調(diào)節(jié)激素水平,甲狀腺功能異常者應(yīng)控制TSH在2.5mIU/L以下再受孕。
孕前需完成風(fēng)疹抗體、弓形蟲篩查等傳染病檢測,每日補(bǔ)充400微克葉酸持續(xù)至孕12周。肥胖女性應(yīng)控制BMI低于30再受孕,糖尿病患者建議糖化血紅蛋白≤6.5%。長期服用抗癲癇藥、免疫抑制劑等需提前6個(gè)月調(diào)整用藥方案。接觸放射線或化學(xué)試劑的職業(yè)人群應(yīng)調(diào)離崗位3個(gè)月后計(jì)劃妊娠。有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者需排查抗磷脂抗體綜合征等免疫因素,染色體平衡易位攜帶者建議進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。
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