肩膀痛可通過熱敷冷敷、調(diào)整姿勢、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀痛通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷減輕腫脹，每次15-20分鐘；慢性期或非外傷性疼痛可用熱毛巾敷患處促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，溫度控制在40-50攝氏度為宜。該方法適用于運動拉傷或落枕導(dǎo)致的短暫性疼痛。
2、調(diào)整姿勢
避免長期伏案工作，每30分鐘活動肩關(guān)節(jié)做繞環(huán)運動；睡眠時選擇高度適中的枕頭，側(cè)臥時用抱枕支撐上臂。長期姿勢不良可能引發(fā)斜方肌勞損，表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)酸脹，改變習(xí)慣后2-4周癥狀多可緩解。
3、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，或鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，嚴(yán)重疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部給藥。藥物需排除胃潰瘍等禁忌癥，肩周炎患者用藥同時需配合功能鍛煉。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果顯著。需經(jīng)康復(fù)科評估后制定方案，通常10-15次為一療程。凍結(jié)肩患者可結(jié)合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度，治療期間可能出現(xiàn)短暫酸脹感。
5、手術(shù)治療
肩袖全層撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周；反復(fù)脫位者可考慮Latajet骨塊移植術(shù)。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括鐘擺運動、爬墻練習(xí)等，完全恢復(fù)需3-6個月。骨關(guān)節(jié)炎晚期患者可能需要肩關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)避免提重物及過度上肢運動，游泳等低沖擊運動有助于增強肩袖肌群。疼痛持續(xù)超過2周或伴隨手臂麻木、夜間痛醒需及時就診，糖尿病患者出現(xiàn)肩膀痛要排查神經(jīng)病變。注意保暖防止受涼加重癥狀，可適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)維護(hù)骨骼健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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