中度宮頸糜爛主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血、腰骶部酸痛等癥狀。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機械性損傷等因素引起,可通過藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。
宮頸糜爛患者的宮頸柱狀上皮外移,腺體分泌功能亢進,導(dǎo)致白帶量明顯增加。分泌物常呈黏液膿性,可能伴隨異味。日常需保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液。若合并感染,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等局部用藥,或口服抗宮炎片等中成藥。
宮頸表面糜爛組織脆弱,性交或婦科檢查時易發(fā)生毛細血管破裂出血,表現(xiàn)為白帶中混有血絲或點滴出血。需避免頻繁性生活,出血期間禁止同房。宮頸修復(fù)需配合使用重組人干擾素α2b栓促進創(chuàng)面愈合,嚴(yán)重者可考慮射頻消融治療。
炎癥擴散至盆腔韌帶時引發(fā)持續(xù)性隱痛,久站或勞累后加重。熱敷可暫時緩解癥狀,但需針對病因治療。慢性宮頸炎可能引起盆腔粘連,需聯(lián)合使用婦科千金膠囊抗炎,必要時行宮頸LEEP刀錐切術(shù)去除病灶。
異常分泌物長期刺激外陰皮膚導(dǎo)致繼發(fā)性瘙癢,抓撓可能引發(fā)皮炎。應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換,避免搔抓。合并真菌感染時需配合克霉唑陰道片治療,細菌性陰道病可選用甲硝唑陰道泡騰片。
炎癥累及膀胱三角區(qū)時出現(xiàn)尿頻尿急,但尿常規(guī)檢查多無異常。需與尿路感染鑒別,日常增加飲水量沖刷尿道。急性期可短期服用三金片緩解癥狀,同時治療原發(fā)宮頸病變。
中度宮頸糜爛患者應(yīng)每半年進行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,排除癌變風(fēng)險。日常避免使用堿性洗液沖洗陰道,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鋅元素增強黏膜修復(fù)能力,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。出現(xiàn)分泌物性狀改變或異常出血需及時復(fù)診。
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