睪丸一個(gè)大一個(gè)小可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、調整生活習慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。睪丸大小不對稱(chēng)可能與生理性差異、鞘膜積液、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因有關(guān)。
生理性睪丸大小差異通常無(wú)須特殊處理,建議定期觀(guān)察睪丸形態(tài)變化。若伴隨疼痛、腫脹或持續增大,需及時(shí)就醫排除病理性因素。日常避免久坐或壓迫陰囊,穿著(zhù)寬松透氣內褲。
避免長(cháng)時(shí)間騎行或高溫環(huán)境,減少煙酒攝入。精索靜脈曲張患者可抬高陰囊緩解墜脹感,適當進(jìn)行提肛運動(dòng)改善血液循環(huán)。注意會(huì )陰部清潔,防止繼發(fā)感染。
細菌性睪丸炎需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。鞘膜積液可配合邁之靈片促進(jìn)淋巴回流,疼痛明顯時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊。精索靜脈曲張患者可使用地奧司明片改善靜脈功能。
較大鞘膜積液需行鞘膜翻轉術(shù),精索靜脈曲張重度患者建議腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。睪丸腫瘤確診后應根據病理類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù),術(shù)后配合放化療。
肝腎不足型可用五子衍宗丸,氣滯血瘀型選用血府逐瘀膠囊。配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位,或局部艾灸促進(jìn)血液循環(huán)。中藥熏洗可選用紅花、丹參等活血藥材。
建議每月自查睪丸形態(tài)與質(zhì)地,洗澡時(shí)用掌心輕托比較兩側大小。突然出現的明顯不對稱(chēng)或硬結需立即就診,避免劇烈運動(dòng)造成扭轉。飲食注意補充鋅元素與維生素E,保持適度運動(dòng)增強體質(zhì),避免過(guò)度焦慮生理性差異。
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