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青霉素的作用

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青霉素是一種抗生素，主要用于治療由敏感細菌引起的感染，主要有抑制細菌細胞壁合成、治療鏈球菌感染、治療葡萄球菌感染、治療梅毒螺旋體感染、預防風(fēng)濕熱復發(fā)等作用。

1、抑制細菌細胞壁合成

青霉素通過(guò)干擾細菌細胞壁的合成過(guò)程發(fā)揮抗菌作用。它能與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白結合，抑制轉肽酶的活性，阻礙肽聚糖的交聯(lián)反應，導致細菌細胞壁缺損。由于細菌細胞內滲透壓較高，水分不斷滲入，最終導致細菌膨脹破裂而死亡。這一作用機制使得青霉素對生長(cháng)繁殖旺盛的細菌效果尤為顯著(zhù)。

2、治療鏈球菌感染

青霉素對A組β-溶血性鏈球菌具有高度敏感性，可用于治療該菌引起的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱等上呼吸道感染。對于鏈球菌導致的皮膚軟組織感染如丹毒、蜂窩織炎也有良好療效。在治療鏈球菌感染時(shí)，青霉素V鉀片、注射用青霉素鈉、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等都是常用劑型。

3、治療葡萄球菌感染

雖然目前許多葡萄球菌已對青霉素產(chǎn)生耐藥性，但對青霉素敏感的葡萄球菌感染仍可使用青霉素治療。這類(lèi)感染包括皮膚膿腫、癤、癰等局部化膿性感染。對于敏感菌株，青霉素能有效抑制細菌繁殖，控制感染擴散。臨床常用劑型有注射用青霉素鈉、青霉素V鉀片等。

4、治療梅毒螺旋體感染

青霉素是治療各期梅毒的首選藥物，對梅毒螺旋體具有高度殺滅作用。對于早期梅毒，使用芐星青霉素注射液可取得良好效果。對于晚期梅毒，需要更大劑量和更長(cháng)療程的青霉素治療。青霉素能有效穿過(guò)血腦屏障，對神經(jīng)梅毒也有治療效果。

5、預防風(fēng)濕熱復發(fā)

對于有風(fēng)濕熱病史的患者，長(cháng)期使用青霉素可預防A組鏈球菌感染，從而避免風(fēng)濕熱復發(fā)。通常采用每月一次肌注芐星青霉素或每日口服青霉素V的方法。這種二級預防措施能顯著(zhù)降低風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生概率，改善患者長(cháng)期預后。

使用青霉素前必須進(jìn)行皮試，確認無(wú)過(guò)敏反應后方可使用。治療期間應遵醫囑完成整個(gè)療程，不可自行增減劑量或提前停藥。青霉素可能引起過(guò)敏反應、胃腸道不適等不良反應，用藥期間應密切觀(guān)察。同時(shí)注意保持充足水分攝入，避免飲酒，定期復查以評估療效。青霉素不宜與某些藥物如四環(huán)素類(lèi)、氯霉素等同時(shí)使用，以免影響藥效。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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