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垂體瘤的癥狀有哪些

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垂體瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、內(nèi)分泌功能紊亂、垂體功能減退、腦脊液鼻漏等。垂體瘤是發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性腫瘤，其癥狀與腫瘤大小、生長(zhǎng)方向及激素分泌類型有關(guān)。

1、頭痛

頭痛是垂體瘤的常見癥狀，多因腫瘤增大壓迫鞍膈或周圍硬腦膜所致。疼痛通常位于前額或眼眶后部，呈持續(xù)性鈍痛，可能伴隨惡心嘔吐。若腫瘤突破鞍膈向上生長(zhǎng)，可能引發(fā)劇烈頭痛。對(duì)于無功能性垂體瘤，頭痛可能是唯一表現(xiàn)。

2、視力障礙

當(dāng)垂體瘤向鞍上生長(zhǎng)壓迫視交叉時(shí)，會(huì)導(dǎo)致特征性的雙顳側(cè)偏盲。初期表現(xiàn)為視野缺損，后期可能進(jìn)展為視力下降甚至失明。眼科檢查可見視乳頭水腫或萎縮。巨大垂體瘤還可能壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，引起眼瞼下垂或復(fù)視。

3、內(nèi)分泌功能紊亂

功能性垂體瘤根據(jù)分泌激素類型不同，可表現(xiàn)為肢端肥大癥、庫(kù)欣病、閉經(jīng)泌乳綜合征等。生長(zhǎng)激素瘤導(dǎo)致手腳增大、面容粗獷；促腎上腺皮質(zhì)激素瘤引發(fā)向心性肥胖和高血壓；催乳素瘤則引起女性閉經(jīng)、男性性功能減退。

4、垂體功能減退

腫瘤壓迫正常垂體組織會(huì)導(dǎo)致垂體功能低下，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全或性腺功能減退。患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷、食欲減退、低血壓等癥狀。兒童患者會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，青春期延遲等表現(xiàn)。

5、腦脊液鼻漏

少數(shù)侵襲性垂體瘤破壞鞍底骨質(zhì)后，可能發(fā)生腦脊液鼻漏。患者會(huì)自覺鼻腔有無色清亮液體流出，低頭時(shí)加重，可能伴隨頭痛或顱內(nèi)感染。這種情況需要警惕腦膜炎風(fēng)險(xiǎn)，屬于垂體瘤的急癥表現(xiàn)。

垂體瘤患者需定期監(jiān)測(cè)激素水平和視力視野變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤出血。飲食應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高糖高脂食物。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力驟降或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者要遵醫(yī)囑長(zhǎng)期隨訪，按時(shí)復(fù)查垂體MRI和內(nèi)分泌功能評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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