子宮肌瘤不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過定期觀察或藥物控制。若肌瘤引起嚴(yán)重癥狀或存在惡變風(fēng)險,則建議手術(shù)治療。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,其治療方案需根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀及患者年齡等因素綜合評估。對于直徑小于5厘米且無明顯癥狀的肌瘤,通常建議每6-12個月復(fù)查一次超聲,監(jiān)測肌瘤變化。這類患者可嘗試藥物控制,如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等,有助于縮小肌瘤體積或緩解月經(jīng)量增多等癥狀。部分接近絕經(jīng)期的患者,隨著雌激素水平下降,肌瘤可能自然萎縮。
當(dāng)肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、壓迫膀胱或直腸引起排尿困難、便秘,或短期內(nèi)快速增大懷疑惡變時,需考慮手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括子宮肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù),前者適用于有生育需求者,后者多用于無生育要求或肌瘤多發(fā)的情況。特殊位置的肌瘤如黏膜下肌瘤,即使體積較小也可能引發(fā)異常子宮出血,這類情況往往需要宮腔鏡手術(shù)切除。
確診子宮肌瘤后應(yīng)避免攝入含雌激素的保健品,規(guī)律作息以減少激素波動。日??蛇m當(dāng)增加深綠色蔬菜和豆制品攝入,其中的植物雌激素有助于激素平衡。若出現(xiàn)經(jīng)期延長、腹痛加劇或尿頻等癥狀加重,需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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