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喉癌是怎么引起的

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喉癌可能由長(zhǎng)期吸煙、酗酒、人乳頭瘤病毒感染、職業(yè)暴露于致癌物質(zhì)、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。喉癌早期可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感，進(jìn)展期可能出現(xiàn)吞咽困難、頸部腫塊。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草燃燒產(chǎn)生的焦油和苯并芘等物質(zhì)會(huì)直接刺激喉部黏膜，導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞異常增生。吸煙者喉癌發(fā)病概率顯著增高，且與每日吸煙量呈正相關(guān)。臨床常用喉鏡檢查結(jié)合病理活檢確診，治療需徹底戒煙，早期病變可采用二氧化碳激光切除術(shù)，中晚期可能需要喉部分切除術(shù)配合術(shù)后放療。

2、酗酒

酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有細(xì)胞毒性，會(huì)損傷喉部上皮細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒者喉部黏膜會(huì)出現(xiàn)白斑樣改變，屬于癌前病變。電子喉鏡可發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙增厚，確診需病理檢查。治療需嚴(yán)格戒酒，配合使用維生素A軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)，中重度異型增生需行喉顯微外科手術(shù)。

3、HPV感染

高危型人乳頭瘤病毒16型和18型的E6/E7癌蛋白會(huì)干擾抑癌基因功能。病毒感染多通過(guò)性接觸傳播，可導(dǎo)致喉部乳頭狀瘤惡變。核酸檢測(cè)可明確病毒分型，治療采用等離子刀切除聯(lián)合干擾素α2b注射液局部注射，復(fù)發(fā)者需考慮擴(kuò)大切除范圍。

4、職業(yè)暴露

長(zhǎng)期接觸石棉、鎳化合物、硫酸霧等工業(yè)致癌物會(huì)誘發(fā)喉黏膜鱗狀上皮化生。從事紡織、電鍍、化工等行業(yè)的人員需定期喉部體檢。喉癌早期可表現(xiàn)為聲帶運(yùn)動(dòng)受限，晚期可能出現(xiàn)呼吸困難。防護(hù)措施包括佩戴專業(yè)防塵口罩，確診后需脫離有害環(huán)境，根據(jù)分期選擇喉功能保全手術(shù)。

5、胃食管反流

胃酸反復(fù)刺激喉部后聯(lián)合區(qū)域會(huì)導(dǎo)致慢性喉炎，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。患者常伴反酸、燒心等癥狀，24小時(shí)喉咽pH監(jiān)測(cè)可確診。治療需口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。頑固性反流需行胃底折疊術(shù)，已發(fā)生癌變者應(yīng)按腫瘤分期規(guī)范治療。

預(yù)防喉癌需建立健康生活方式，每日保證足量新鮮蔬菜水果攝入，其中含有的維生素A和硒元素有助于維持黏膜完整性。建議40歲以上人群每年進(jìn)行電子喉鏡檢查，聲音嘶啞持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于減輕喉部不適，可使用生理鹽水霧化吸入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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