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小兒缺鐵性貧血怎么辦

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小兒缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收障礙、定期監(jiān)測等方式治療。小兒缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵需求增加、鐵丟失過多、吸收障礙、慢性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵的食物攝入有助于改善小兒缺鐵性貧血。動物性食物如豬肝、牛肉、鴨血等含有豐富的血紅素鐵，吸收率較高。植物性食物如黑木耳、菠菜、紅棗等含有非血紅素鐵，吸收率相對較低，但可與維生素C豐富的食物如橙子、獼猴桃等搭配食用，有助于提高鐵的吸收率。避免與抑制鐵吸收的食物如濃茶、咖啡同時食用。

2、補充鐵劑

在醫(yī)生指導下使用鐵劑是治療小兒缺鐵性貧血的有效方法。常用鐵劑包括硫酸亞鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等。鐵劑應在兩餐之間服用，避免與牛奶、鈣劑同服。服用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便、惡心等不良反應，一般無需特殊處理。鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復正常后繼續(xù)補充2-3個月，以補足儲存鐵。

3、治療原發(fā)病

針對引起缺鐵性貧血的原發(fā)病進行治療是關(guān)鍵措施。如消化道畸形、寄生蟲感染、慢性失血等疾病都可能導致鐵丟失過多。鉤蟲病患兒需在醫(yī)生指導下使用阿苯達唑片進行驅(qū)蟲治療。消化道出血患兒需明確出血原因并進行針對性治療。慢性疾病如炎癥性腸病需控制原發(fā)病活動，減少鐵丟失。

4、改善吸收障礙

存在鐵吸收障礙的患兒需采取相應措施改善吸收功能。乳糜瀉患兒需嚴格無麩質(zhì)飲食。胃酸缺乏患兒可考慮在醫(yī)生指導下使用維生素C輔助鐵吸收。腸道菌群失調(diào)患兒可適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。對于嚴重吸收障礙患兒，可能需要考慮靜脈補鐵治療。

5、定期監(jiān)測

治療過程中定期監(jiān)測血紅蛋白、血清鐵蛋白等指標對評估療效很重要。輕度貧血患兒可每1-2個月復查一次血紅蛋白。中重度貧血患兒需每2-4周復查一次。鐵劑治療有效者，網(wǎng)織紅細胞在3-5天內(nèi)開始上升，7-10天達高峰。血紅蛋白每周上升約10-20g/L，通常在4-6周恢復正常。治療無效需重新評估診斷。

家長需注意觀察患兒的精神狀態(tài)、食欲、活動耐力等變化。保證充足睡眠，避免劇烈運動。合理安排飲食，培養(yǎng)良好飲食習慣。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不自行調(diào)整劑量。定期復診，及時調(diào)整治療方案。注意個人衛(wèi)生，預防感染。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒等高危人群，應從生后4周開始預防性補鐵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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