一歲寶寶吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、感染性疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂食、藥物治療、排查過(guò)敏原、就醫(yī)檢查等方式緩解。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或喂奶過(guò)快可能導(dǎo)致寶寶吞入過(guò)多空氣,引起吐奶。家長(zhǎng)需將寶寶頭部抬高呈45度角,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。避免在寶寶哭鬧時(shí)喂奶,奶瓶奶嘴孔徑應(yīng)與月齡匹配。
可能與食管下括約肌發(fā)育不完善有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性吐奶、煩躁哭鬧??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,或鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜。喂養(yǎng)后保持直立位1小時(shí)。
腹部受涼或飲食轉(zhuǎn)換期易引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,伴隨腹脹、大便性狀改變。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶腹部,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)理菌群。
對(duì)牛奶蛋白或輔食成分過(guò)敏時(shí),除吐奶外可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉。應(yīng)暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)母親需忌口奶制品。確診過(guò)敏需更換深度水解配方奶粉。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起嘔吐伴發(fā)熱、水樣便。需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,必要時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。避免強(qiáng)制進(jìn)食,嘔吐劇烈時(shí)可短暫禁食2-4小時(shí)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶吐奶頻率和伴隨癥狀,每次喂奶量控制在80-120毫升,喂食間隔2-3小時(shí)。避免剛喂完就平躺或劇烈活動(dòng),睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高15度。若吐奶呈咖啡色或伴隨精神萎靡、體重不增,需立即兒科就診。日常注意奶具消毒,添加輔食遵循由少到多、由稀到稠原則。
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