失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生物節(jié)律紊亂等原因引起。
建立規(guī)律睡眠時間表,固定起床與入睡時間,避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜,溫度控制在20攝氏度左右。日間適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走或瑜伽,但睡前3小時避免劇烈運(yùn)動。
認(rèn)知行為療法可改善對失眠的焦慮情緒,通過睡眠日記記錄睡眠效率。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松能降低交感神經(jīng)興奮性。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,處理潛在焦慮抑郁情緒。
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊。伴有抑郁癥狀者可遵醫(yī)囑使用米氮平片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。生物反饋療法能幫助患者感知并控制生理指標(biāo),溫水泡腳或頸部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。
酸棗仁湯適用于心脾兩虛型失眠,黃連溫膽湯對痰熱擾神型有效。耳穴壓豆選取神門、心區(qū)等穴位,針灸常取百會、安眠等穴位。中藥足浴使用夜交藤、合歡皮等藥材。
日常避免攝入含咖啡因飲品,晚餐不宜過飽,可適量飲用溫牛奶或小米粥。臥室使用遮光窗簾,選擇合適高度的枕頭。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議至睡眠專科就診評估。治療期間保持耐心,避免過度關(guān)注睡眠時長。
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