老是失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、激素紊亂等因素有關(guān)。
建立固定入睡和起床時間有助于穩(wěn)定生物鐘,建議每日同一時間上床,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時停止使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-23攝氏度??蓢L試睡前飲用溫牛奶或進行10分鐘冥想放松。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過記錄睡眠日記識別不良睡眠習(xí)慣。焦慮抑郁患者需進行專業(yè)心理評估,采用正念減壓或放松訓(xùn)練。家長需幫助兒童建立睡前儀式感,如講故事、輕音樂等緩解緊張情緒。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,慢性失眠伴焦慮者可考慮曲唑酮片。褪黑素受體激動劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律紊亂者。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療適用于晝夜節(jié)律失調(diào)患者。生物反饋訓(xùn)練能幫助患者掌握自主放松技巧,溫水泡腳或頸部熱敷可促進血液循環(huán)。這些方法需在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下重復(fù)進行。
心脾兩虛型可用歸脾丸配合耳穴壓豆,肝郁化火型適合服用酸棗仁湯。艾灸涌泉穴或三陰交穴有安神效果,中藥足浴推薦使用夜交藤、合歡皮等藥材。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行抓藥。
長期失眠患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖,避免睡前攝入咖啡因和酒精。白天保持適度運動如八段錦、散步等,但睡前3小時不宜劇烈活動。飲食可增加小米、香蕉、核桃等富含色氨酸的食物。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需到睡眠專科完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。記錄睡眠日志有助于醫(yī)生判斷失眠類型,治療期間避免頻繁更換方案。
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