孕婦腳腫可能由生理性水腫、妊娠期高血壓疾病、下肢靜脈回流受阻、營養(yǎng)不良性貧血、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、調整飲食、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。
妊娠中晚期子宮增大會壓迫下腔靜脈,導致下肢血液回流受阻。主要表現(xiàn)為午后足踝部輕微腫脹,晨起消退。建議孕婦避免長時間站立,睡眠時采取左側臥位,每日用溫水泡腳幫助血液循環(huán)。
可能與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為血壓升高伴隨腳踝以上水腫。需監(jiān)測血壓和尿蛋白,遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片,必要時住院治療。
增大的子宮壓迫髂靜脈會導致下肢靜脈壓升高。表現(xiàn)為單側或雙側下肢凹陷性水腫,可能伴隨靜脈曲張。建議穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪,避免久坐久站,每日做踝泵運動。
鐵元素或蛋白質攝入不足會導致血漿膠體滲透壓降低。常見面色蒼白伴隨全身性輕度水腫,可通過血常規(guī)確診。需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物,必要時服用琥珀酸亞鐵片。
自身免疫異常或碘缺乏可能導致甲狀腺激素不足。特征為黏液性水腫伴體重增加、怕冷等癥狀。需檢查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片,每周攝入適量海帶、紫菜等含碘食物。
孕婦應每日測量腳踝周徑變化,記錄體重增長情況。飲食注意低鹽高蛋白,每日鈉攝入不超過5克,適量食用冬瓜、紅豆等利水食物。若水腫擴散至面部或24小時不消退,需立即就醫(yī)排查子癇前期。保持適度運動如孕婦瑜伽、散步等,避免穿過緊的鞋襪,夜間可用枕頭墊高下肢15厘米促進靜脈回流。
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