腳上長了個(gè)硬疙瘩很疼可能與雞眼、胼胝、跖疣、腱鞘囊腫或甲下骨疣等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
雞眼是皮膚長期受壓或摩擦導(dǎo)致的角質(zhì)層增厚,好發(fā)于足底或腳趾邊緣。硬疙瘩中心有透明角質(zhì)核心,按壓時(shí)疼痛明顯,行走時(shí)異物感顯著。治療可選用水楊酸苯酚貼膏、水楊酸軟膏等外用腐蝕劑軟化角質(zhì),或由醫(yī)生進(jìn)行冷凍治療去除病變組織。
胼胝俗稱老繭,因皮膚反復(fù)機(jī)械性摩擦形成彌漫性角質(zhì)增生。表現(xiàn)為邊界不清的淡黃色硬塊,疼痛程度較雞眼輕,多發(fā)生于足跖骨突出部位??赏ㄟ^泡腳后使用尿素維E乳膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重時(shí)可用水楊酸火棉膠涂抹,并更換寬松鞋襪減少摩擦。
跖疣由人類乳頭瘤病毒感染引起,可見足底出現(xiàn)表面粗糙的丘疹,常伴黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓,按壓時(shí)產(chǎn)生針刺樣疼痛。臨床常用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等抗病毒藥物,或采用液氮冷凍、二氧化碳激光等物理療法清除疣體。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)囊或腱鞘退行性變形成的囊性腫物,觸診呈彈性硬結(jié),可能壓迫神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性鈍痛。多見于足背或踝關(guān)節(jié)周圍,可通過穿刺抽吸囊液后注射醋酸潑尼松龍注射液,反復(fù)發(fā)作需行手術(shù)切除囊腫壁。
甲下骨疣是趾骨末端的良性骨增生,表現(xiàn)為甲板下硬性隆起,伴隨甲板變形和劇烈觸痛。X線檢查可見骨性突起,需與甲床腫瘤鑒別。治療需通過手術(shù)磨除或切除骨性突起,術(shù)后配合使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛。
日常應(yīng)注意選擇合腳透氣的鞋具,避免長期站立或過度行走,每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜保持皮膚柔軟。若硬疙瘩持續(xù)增大、顏色改變或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或骨科就診,通過皮膚鏡、X線等檢查明確性質(zhì),避免自行切割或腐蝕處理導(dǎo)致感染。合理搭配蛋白質(zhì)與維生素飲食,控制體重減輕足部負(fù)荷,適當(dāng)進(jìn)行足底肌肉拉伸訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)。
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