微創(chuàng)疝氣手術(shù)的注意事項主要有術(shù)前準備、術(shù)后護理、飲食調(diào)整、活動限制和并發(fā)癥觀察等。
術(shù)前需完善血常規(guī)、心電圖等基礎(chǔ)檢查,評估手術(shù)耐受性。腹股溝區(qū)備皮,術(shù)前8小時禁食禁水。高血壓、糖尿病患者需提前控制指標穩(wěn)定。簽署手術(shù)知情同意書,明確手術(shù)風(fēng)險。術(shù)前排空膀胱,避免術(shù)中誤傷。
保持切口敷料干燥清潔,術(shù)后24-48小時可去除敷料。使用腹帶加壓包扎1-2周減輕局部張力。觀察有無滲血滲液,每日消毒換藥。術(shù)后6小時可飲水,排氣后逐步過渡到流食。避免咳嗽、打噴嚏等增加腹壓動作。
術(shù)后1-3天以米湯、藕粉等流食為主,3天后改為稀飯、面條等半流食。1周后可恢復(fù)正常飲食,多攝入高蛋白食物促進傷口愈合。忌食辛辣刺激、易產(chǎn)氣食物。每日飲水1500-2000ml預(yù)防便秘。長期避免暴飲暴食控制體重。
術(shù)后24小時內(nèi)絕對臥床,3天內(nèi)以床上活動為主。1周內(nèi)避免彎腰、提重物等動作。2周后可恢復(fù)輕體力活動,3個月內(nèi)禁止劇烈運動。建議術(shù)后穿戴疝氣帶3-6個月。駕駛車輛需待傷口完全愈合。
警惕切口感染表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液。陰囊血腫需及時處理防止壓迫。復(fù)發(fā)疝多因過早負重導(dǎo)致。腸梗阻可能伴隨腹脹嘔吐。慢性疼痛需排除補片排斥反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時復(fù)診。
微創(chuàng)疝氣手術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。術(shù)后1個月避免泡澡、游泳等浸水活動。3個月內(nèi)嚴格戒煙以防咳嗽影響愈合。定期復(fù)查超聲觀察補片位置,術(shù)后1、3、6個月各隨訪一次。長期保持適度運動增強腹肌力量,但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進。注意營養(yǎng)均衡,控制BMI在18.5-23.9之間,超重患者建議配合減重。保持大便通暢,必要時可使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。術(shù)后6個月內(nèi)避免參加馬拉松、舉重等高強度運動。
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