癱瘓病人需要注意預防壓瘡、泌尿系統感染、肌肉萎縮、深靜脈血栓和情緒問(wèn)題。癱瘓可能由脊髓損傷、腦卒中等原因引起,日常護理需結合醫療干預與生活管理。
癱瘓病人因長(cháng)期臥床或坐輪椅,局部皮膚持續受壓易導致壓瘡。需每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,使用氣墊床或減壓坐墊。保持皮膚清潔干燥,每日檢查骨突部位如骶尾、足跟是否發(fā)紅。若出現皮膚破損,可遵醫囑使用康復新液濕敷或莫匹羅星軟膏抗感染。
癱瘓病人常伴有排尿功能障礙,留置導尿管或間歇導尿時(shí)需嚴格消毒。每日飲水1500-2000毫升,定期做尿常規檢查。出現尿頻尿急癥狀時(shí),可能需遵醫囑服用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。保持會(huì )陰清潔,導尿管每周更換一次。
每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練,包括肩、肘、髖、膝關(guān)節的全范圍屈伸??墒褂脧椓лo助訓練,或由康復師指導進(jìn)行功能性電刺激治療。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,必要時(shí)補充乳清蛋白粉。
長(cháng)期臥床會(huì )導致下肢血流緩慢,需穿戴醫用彈力襪,每日做踝泵運動(dòng)50次。高?;颊呖勺襻t囑使用低分子肝素鈣注射液,定期檢查下肢血管超聲。突發(fā)單側肢體腫脹時(shí)需警惕血栓,立即就醫。
癱瘓病人易出現抑郁焦慮情緒,家屬應多陪伴溝通,鼓勵參與病友互助小組??蓪で笮睦磲t生指導,必要時(shí)遵醫囑服用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。保持規律作息,通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、廣播等豐富精神生活。
癱瘓病人需定期復查肝腎功能、電解質(zhì)等指標,居家環(huán)境應移除地毯等障礙物,床邊安裝護欄。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物,每日適當抬高床頭進(jìn)餐防誤吸。建議每3個(gè)月到康復科評估功能恢復情況,根據醫生指導調整護理方案。
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