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什么是念珠菌性龜頭炎和包皮炎

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念珠菌龜頭炎包皮炎是由念珠菌感染引起的男性外生殖器炎癥,主要表現(xiàn)為龜頭及包皮部位的紅斑、瘙癢、白色分泌物等。念珠菌性龜頭炎通常累及龜頭表面,而包皮炎則主要發(fā)生在包皮內(nèi)側(cè),兩者可單獨(dú)或合并出現(xiàn)。感染可能與免疫力下降、糖尿病、局部衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素等因素有關(guān)。

1、病因與誘因

念珠菌性龜頭炎和包皮炎主要由白色念珠菌感染引起。糖尿病未控制、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素、免疫功能低下如HIV感染等可增加發(fā)病概率。包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖導(dǎo)致局部清潔困難,潮濕環(huán)境易滋生真菌。性伴侶患有念珠菌性陰道炎時(shí),也可能通過(guò)性接觸傳播。

2、典型癥狀

龜頭及包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,表面可見(jiàn)白色奶酪樣分泌物,伴有明顯瘙癢或灼熱感。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛、潰瘍或包皮水腫。部分患者排尿時(shí)有刺痛感,包皮口可能因炎癥粘連導(dǎo)致狹窄。癥狀常反復(fù)發(fā)作,尤其在免疫力波動(dòng)時(shí)加重。

3、診斷方法

醫(yī)生通過(guò)臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。取分泌物進(jìn)行氫氧化鉀溶液鏡檢可見(jiàn)假菌絲或芽生孢子,真菌培養(yǎng)可明確念珠菌種類(lèi)。需與細(xì)菌性包皮龜頭炎、銀屑病、固定性藥疹等疾病鑒別。合并尿道刺激癥狀時(shí)需檢查尿常規(guī)排除尿路感染。

4、藥物治療

局部可選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物涂抹患處。嚴(yán)重或反復(fù)感染者需口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。合并細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。包皮水腫明顯者可用硼酸洗液濕敷緩解癥狀。所有藥物均需遵醫(yī)囑足療程使用。

5、預(yù)防與護(hù)理

保持外陰清潔干燥,每日清洗并翻起包皮徹底晾干。避免濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。性伴侶應(yīng)同步檢查治療。包皮過(guò)長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。

念珠菌性龜頭炎和包皮炎患者應(yīng)避免抓撓患處,防止繼發(fā)感染。治療期間暫停性生活,衣物需高溫消毒。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等表現(xiàn),須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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