陰莖靜脈曲張的癥狀主要包括局部靜脈迂曲擴(kuò)張、陰囊墜脹感、勃起功能障礙、局部皮膚改變以及可能伴隨的生育問題。陰莖靜脈曲張可能與精索靜脈曲張并存,多由于靜脈瓣功能不全或血液回流受阻導(dǎo)致。
陰莖背部或側(cè)面可見蚯蚓狀迂曲擴(kuò)張的靜脈血管,在站立或腹壓增高時(shí)更為明顯。觸診可感到血管呈團(tuán)狀或條索狀,質(zhì)地較軟。這種情況通常與靜脈壁薄弱或靜脈瓣關(guān)閉不全有關(guān),導(dǎo)致血液淤積。輕度擴(kuò)張可能無明顯不適,但需避免局部受壓或外傷。
患者常感覺陰囊及會(huì)陰部有沉重、墜脹感,久站或長(zhǎng)時(shí)間行走后加重,平臥休息后可緩解??赡馨殡S鈍痛或牽拉感,嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)。這種癥狀多因靜脈回流不暢導(dǎo)致組織充血水腫,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并穿著寬松內(nèi)衣。
靜脈血液異常回流可能影響陰莖勃起硬度,表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或勃起時(shí)間縮短。部分患者在性興奮時(shí)可見曲張靜脈進(jìn)一步擴(kuò)張,但勃起后血流灌注不足。此類情況需排查是否合并精索靜脈曲張,必要時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查。
長(zhǎng)期靜脈曲張可能導(dǎo)致陰莖皮膚色素沉著、干燥脫屑,甚至出現(xiàn)濕疹樣病變。嚴(yán)重時(shí)局部皮膚變薄發(fā)亮,易因摩擦破損形成潰瘍。需保持局部清潔干燥,避免搔抓,若出現(xiàn)破潰應(yīng)預(yù)防感染。
若合并精索靜脈曲張,可能因陰囊溫度升高影響精子生成,導(dǎo)致精子活力下降或畸形率增高?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為生育困難,精液分析可見參數(shù)異常。此類情況需通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等治療改善生育環(huán)境。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,規(guī)律進(jìn)行盆底肌鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),飲食中增加維生素C和膳食纖維攝入以增強(qiáng)血管彈性。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)急性疼痛、潰瘍出血等情況,須及時(shí)至泌尿外科就診評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。
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