經(jīng)常腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰疼通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過度勞累、外傷、炎癥或退行性病變等引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
腰肌勞損多因久坐、久站或重復(fù)彎腰動(dòng)作導(dǎo)致肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,避免提重物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
腰椎間盤突出與椎間盤退變或外力損傷有關(guān),典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。需減少久坐,急性期臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部絞痛,常伴隨血尿、排尿困難。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
中老年人骨質(zhì)疏松易導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨流失,日常注意防跌倒。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛,活動(dòng)后減輕。確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、MRI等檢查。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
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