寶寶手腕脫臼通常表現為疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。手腕脫臼在醫學(xué)上稱(chēng)為橈骨小頭半脫位,可能與牽拉手腕、摔倒等因素有關(guān)。
寶寶手腕脫臼后會(huì )出現明顯疼痛,疼痛部位主要集中在手腕橈側。疼痛可能導致寶寶哭鬧不止,拒絕他人觸碰患處。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶是否出現持續哭鬧、不愿活動(dòng)手臂等情況。輕微疼痛可通過(guò)冰敷緩解,嚴重疼痛需及時(shí)就醫復位。
寶寶患側手腕會(huì )出現活動(dòng)障礙,表現為無(wú)法正常旋轉前臂或抓握物品。家長(cháng)可發(fā)現寶寶不愿使用患側手臂,做旋前旋后動(dòng)作時(shí)尤為明顯。這種情況通常需要專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行手法復位,復位后活動(dòng)功能可立即恢復。
脫臼部位可能出現輕度腫脹,但一般不會(huì )出現明顯淤青或嚴重變形。腫脹程度與損傷嚴重性相關(guān),輕微腫脹可在復位后自行消退。家長(cháng)需注意腫脹是否持續加重,若伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱可能提示其他損傷。
寶寶可能保持前臂旋前、肘部微屈的特殊姿勢,這是橈骨小頭半脫位的典型表現。這種保護性姿勢是為了減輕疼痛,家長(cháng)不要強行矯正寶寶姿勢,應及時(shí)就醫處理。
較大的寶寶可能出現拒絕用患側手臂支撐身體的情況,這是手腕脫臼后的自我保護反應。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶日?;顒?dòng)是否出現明顯不對稱(chēng),這種情況通常在復位后24小時(shí)內改善。
發(fā)現寶寶出現上述癥狀時(shí),家長(cháng)應立即停止活動(dòng)患肢,用三角巾臨時(shí)固定,避免二次損傷。復位后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),可適當冷敷減輕腫脹。日常照顧寶寶時(shí)應注意避免突然牽拉手腕,給嬰幼兒穿衣時(shí)應托住肘關(guān)節而非直接拉手。若復位后癥狀無(wú)改善或反復脫臼,需及時(shí)復查排除其他骨骼病變。
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