谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝炎等原因引起,可通過(guò)保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
病毒性肝炎可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,通常與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋分散片等藥物進(jìn)行抗病毒及保肝治療。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致酒精性肝病,引起轉(zhuǎn)氨酶升高,伴隨肝區(qū)疼痛、腹脹等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,并遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物修復(fù)肝細(xì)胞。
部分抗生素、抗結(jié)核藥或中藥可能造成藥物性肝損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常升高,可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)。需立即停用可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙環(huán)醇片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。
肥胖或代謝綜合征引起的脂肪肝可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,通常伴隨血脂異常。建議通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)減輕體重,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
自身免疫性肝炎可能與遺傳或免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,可伴有關(guān)節(jié)痛、皮膚紅斑等癥狀。需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑治療。
轉(zhuǎn)氨酶升高期間應(yīng)避免勞累和飲酒,保證充足睡眠,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂高糖飲食。若數(shù)值持續(xù)異?;虬殡S明顯癥狀,需及時(shí)完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。
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