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老年性癡呆的臨床表現

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老年性癡呆的臨床表現主要有記憶力減退、認知功能下降、行為異常、語(yǔ)言障礙和日常生活能力喪失。老年性癡呆是一種以進(jìn)行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統退行性病變，多見(jiàn)于65歲以上人群。

1、記憶力減退

早期表現為近事遺忘，如忘記剛說(shuō)過(guò)的話(huà)或剛做過(guò)的事，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現遠期記憶障礙?；颊呖赡芊磸驮?xún)問(wèn)同一問(wèn)題，或忘記重要日期和事件。這種記憶障礙與正常衰老的記憶力下降不同，會(huì )嚴重影響日常生活。部分患者會(huì )出現錯構或虛構現象，即用錯誤的內容填補記憶空白。

2、認知功能下降

患者會(huì )出現計算能力、判斷力和理解力減退，難以完成復雜任務(wù)?？赡艹霈F時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙，在熟悉的環(huán)境中迷路。抽象思維能力下降，無(wú)法理解隱喻或進(jìn)行邏輯推理。執行功能障礙表現為計劃、組織和決策能力受損，難以完成多步驟活動(dòng)。

3、行為異常

患者可能出現人格改變，如變得多疑、易怒或冷漠。常見(jiàn)激越行為包括無(wú)目的徘徊、重復動(dòng)作或言語(yǔ)。部分患者會(huì )出現幻覺(jué)、妄想等精神癥狀，如懷疑家人偷竊或配偶不忠。睡眠節律紊亂表現為白天嗜睡、夜間覺(jué)醒，可能出現日落綜合征，即傍晚時(shí)分癥狀加重。

4、語(yǔ)言障礙

早期表現為找詞困難，語(yǔ)言表達不流暢。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現命名性失語(yǔ)，無(wú)法說(shuō)出常見(jiàn)物品名稱(chēng)。后期發(fā)展為語(yǔ)法錯誤、重復語(yǔ)言或自創(chuàng )詞語(yǔ)，最終可能完全喪失語(yǔ)言能力。部分患者會(huì )出現閱讀和書(shū)寫(xiě)障礙，無(wú)法理解文字內容或書(shū)寫(xiě)完整句子。

5、日常生活能力喪失

患者逐漸喪失基本生活自理能力，如穿衣、進(jìn)食、如廁等?？赡艹霈F進(jìn)食障礙，忘記已進(jìn)食或不知如何用餐具。個(gè)人衛生狀況惡化，不記得洗漱或更換衣物。晚期完全依賴(lài)他人照料，可能出現大小便失禁、臥床不起等情況。

對于老年性癡呆患者，建議家屬保持耐心和理解，為患者建立規律的生活作息?？稍诰铀O置明顯標識幫助定位，避免頻繁更換生活環(huán)境。鼓勵患者參與簡(jiǎn)單的認知訓練和社交活動(dòng)，但不要強迫。注意居家安全，移除危險物品，防止走失或跌倒。飲食應營(yíng)養均衡，適當補充富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期陪同患者就醫復查，遵醫囑進(jìn)行規范治療和護理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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