近視眼通常無法完全治愈,但可通過光學(xué)矯正、手術(shù)等方式改善視力。近視的干預(yù)方式主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)、植入人工晶體、日常用眼習(xí)慣調(diào)整等。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適合兒童青少年及中低度近視人群,需定期復(fù)查視力并更換鏡片。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片,鏡架需符合面部輪廓避免壓迫鼻梁。
角膜接觸鏡直接貼附于角膜表面,包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡。可矯正高度散光并提供更寬廣視野,但需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程避免角膜炎。兒童需在家長監(jiān)督下使用,每日佩戴不超過8小時(shí)。
通過激光切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,常見術(shù)式有全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。適用于18歲以上且近視度數(shù)穩(wěn)定的人群,術(shù)前需全面檢查角膜厚度和眼底狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥或眩光,需遵醫(yī)囑使用人工淚液。
針對超高度近視或角膜過薄者,可將有晶體眼內(nèi)鏡植入前房或后房。手術(shù)保留自身晶狀體調(diào)節(jié)功能,但可能引發(fā)白內(nèi)障或青光眼等并發(fā)癥。需每半年檢查眼壓和眼底,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致晶體移位。
保持30厘米以上閱讀距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。增加戶外活動時(shí)間,陽光可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌延緩眼軸增長。飲食補(bǔ)充維生素A和葉黃素,避免長時(shí)間使用電子屏幕。兒童建議每天保證2小時(shí)以上戶外活動。
近視防控需建立屈光發(fā)育檔案定期監(jiān)測眼軸變化,青少年每3-6個月復(fù)查一次。高度近視患者應(yīng)避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動,每年進(jìn)行散瞳眼底檢查。出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī),警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。室內(nèi)光線應(yīng)保持300-500勒克斯,書桌擺放避免逆光或直射光。
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