治療冠心病需根據(jù)患者具體情況選擇藥物,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,患者需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物。
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,能夠預防血栓形成,適用于冠心病患者預防心肌梗死。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需注意消化道出血風險。對阿司匹林過敏或活動性潰瘍患者禁用。
硝酸甘油片是緩解心絞痛的急救藥物,通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。舌下含服可快速起效,但可能引起頭痛、低血壓等不良反應。嚴重貧血、顱內(nèi)壓增高患者慎用,24小時內(nèi)不應超過3片。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類調(diào)脂藥,可降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。需定期監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)肌肉疼痛等副作用?;顒有愿尾』颊呓?,與某些抗生素聯(lián)用需謹慎。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,能降低心肌耗氧量,改善冠心病患者預后。常見不良反應包括心動過緩、乏力等。嚴重心動過緩、心源性休克患者禁用,停藥應逐漸減量。
單硝酸異山梨酯片是長效硝酸酯類藥物,用于預防心絞痛發(fā)作??赡芤痤^痛、面部潮紅等血管擴張反應。青光眼、低血壓患者慎用,需避免與西地那非等藥物合用。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解應立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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