韌帶斷裂可通過疼痛加劇、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹淤血、活動受限、異常聲響等方式判斷。韌帶斷裂通常由運(yùn)動損傷、外傷、慢性勞損、退行性變、先天因素等原因引起,可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)鏡探查等方式確診。
韌帶斷裂后局部會出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其在按壓或活動患處時疼痛明顯加重。疼痛可能伴隨撕裂感,休息后無法緩解。常見于膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂或踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂。
斷裂的韌帶失去穩(wěn)定關(guān)節(jié)的功能,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)松動、晃動或打軟腿。如膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂時可能出現(xiàn)突然跪倒,踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂后容易反復(fù)扭傷。
韌帶斷裂會導(dǎo)致局部血管破裂,24小時內(nèi)出現(xiàn)明顯腫脹和皮下淤血。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時關(guān)節(jié)輪廓消失,皮膚呈現(xiàn)青紫色。
由于疼痛和保護(hù)性肌痙攣,患處關(guān)節(jié)活動范圍顯著減小。如肩關(guān)節(jié)韌帶斷裂時無法完成上舉動作,手指韌帶斷裂后關(guān)節(jié)不能正常屈伸。
急性損傷瞬間可能聽到韌帶斷裂的"啪嗒"聲,部分患者在活動時還能感受到關(guān)節(jié)內(nèi)的彈響或摩擦感。這種癥狀常見于運(yùn)動中的膝關(guān)節(jié)韌帶損傷。
疑似韌帶斷裂時應(yīng)立即停止活動,用彈性繃帶加壓包扎并冰敷患處,將肢體抬高至心臟水平以上。避免熱敷、按摩或自行用藥,及時就醫(yī)進(jìn)行磁共振檢查。恢復(fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié),補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)組織修復(fù)。完全康復(fù)前禁止劇烈運(yùn)動,防止形成慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
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