附件炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作感染、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
細(xì)菌感染引起的附件炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。頭孢克肟分散片對革蘭陰性菌效果較好,甲硝唑片針對厭氧菌感染,左氧氟沙星膠囊可覆蓋多種致病菌。用藥期間需避免飲酒,防止藥物相互作用。
慢性附件炎可采用超短波、微波等物理療法,通過熱效應(yīng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。治療時(shí)需避開月經(jīng)期,體溫超過38℃或急性發(fā)作期禁用。物理治療通常需10-15次為一個(gè)療程,配合藥物效果更佳。
濕熱瘀結(jié)型附件炎可選用婦科千金片、金剛藤膠囊、花紅片等中成藥。婦科千金片含千斤拔、金櫻根等成分,能清熱除濕;金剛藤膠囊可活血化瘀;花紅片適用于帶下量多色黃者。中藥需連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期。
形成輸卵管卵巢膿腫或包塊時(shí),需行腹腔鏡手術(shù)清除病灶。手術(shù)方式包括膿腫引流術(shù)、附件切除術(shù)等,術(shù)后需留置引流管。手術(shù)適應(yīng)癥包括抗感染治療無效、包塊直徑超過5厘米、疑似腫瘤等情況。
急性期需臥床休息,取半臥位利于炎性分泌物引流。保持會陰清潔,每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗。經(jīng)期避免盆浴和性生活,飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。疼痛明顯時(shí)可熱敷下腹部,溫度不超過50℃。
治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,禁止游泳和泡溫泉。定期復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲,觀察炎癥吸收情況。慢性附件炎患者可進(jìn)行盆底肌鍛煉,改善盆腔血液循環(huán)。長期反復(fù)發(fā)作者建議檢查免疫功能,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常出血需立即就醫(yī)。
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