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糖尿病足潰瘍主要危險因素

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糖尿病足潰瘍的主要危險因素有血糖控制不佳、周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、外周血管疾病、足部畸形和既往足潰瘍史。糖尿病足潰瘍是糖尿病患者常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥，可能導致感染、壞疽甚至截肢。

血糖控制不佳是糖尿病足潰瘍的首要危險因素。長(cháng)期高血糖會(huì )損害血管和神經(jīng)，導致組織修復能力下降?；颊呖赡艹霈F足部感覺(jué)減退，容易因外傷或摩擦形成潰瘍。定期監測血糖并遵醫囑調整降糖方案是關(guān)鍵，常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片和胰島素注射液。

周?chē)窠?jīng)病變會(huì )使足部保護性感覺(jué)喪失?；颊邿o(wú)法感知疼痛、溫度和壓力變化，容易忽視小傷口。神經(jīng)病變還可能導致足部肌肉萎縮和關(guān)節變形。臨床表現為足部麻木、刺痛或灼熱感。神經(jīng)傳導檢查有助于診斷，治療可選用甲鈷胺片、依帕司他膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

外周血管疾病會(huì )減少足部血液供應。動(dòng)脈硬化或狹窄導致組織缺血缺氧，傷口難以愈合?；颊呖赡艹霈F間歇性跛行、足部發(fā)涼等癥狀。血管超聲和踝肱指數檢查可評估血管狀況，嚴重者需進(jìn)行血管介入治療。

足部畸形如錘狀趾、扁平足等會(huì )增加局部壓力。異常的生物力學(xué)分布使特定部位反復受壓，容易形成胼胝和潰瘍。定制矯形鞋墊可改善壓力分布，嚴重畸形可能需要矯形手術(shù)。

既往足潰瘍史提示復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增高。愈合后的瘢痕組織血供較差，且患者往往存在多種危險因素。這類(lèi)患者需要更密切的隨訪(fǎng)和更嚴格的足部護理措施。

糖尿病患者應每天檢查雙足，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。保持足部清潔干燥，定期修剪趾甲但不要過(guò)短。發(fā)現任何傷口或異常應及時(shí)就醫，不要自行處理?？刂蒲?、血壓和血脂在目標范圍內，戒煙限酒。定期到內分泌科和足病門(mén)診隨訪(fǎng)，接受專(zhuān)業(yè)的足部評估和護理指導。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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