糠秕孢子菌毛囊炎是由馬拉色菌感染引起的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為毛囊性丘疹或膿皰。該病常見于皮脂分泌旺盛部位，如胸背、肩頸，可能與高溫潮濕環(huán)境、免疫力下降、油脂分泌過多等因素有關(guān)。
1、病因機制
馬拉色菌是人體皮膚正常菌群，當局部環(huán)境改變時可能過度增殖。該菌通過分解皮脂中的甘油三酯產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊壁引發(fā)炎癥反應。長期使用糖皮質(zhì)激素或抗生素可能破壞皮膚微生態(tài)平衡，增加發(fā)病概率。
2、典型癥狀
皮損呈半球形紅色毛囊性丘疹，直徑2-4毫米，頂端可有膿皰，常密集分布但不融合。伴有輕度瘙癢或灼熱感，出汗后癥狀加重。好發(fā)于中青年群體，夏季復發(fā)率較高，部分患者合并花斑糠疹。
3、診斷方法
皮膚科醫(yī)生通過伍德燈檢查可見黃綠色熒光，皮屑鏡檢能找到短棒狀菌絲和圓形孢子。需與細菌性毛囊炎、痤瘡進行鑒別，后者多為開放性粉刺或囊腫性結(jié)節(jié)，且好發(fā)于面部。
4、藥物治療
可外用聯(lián)苯芐唑乳膏抑制真菌增殖，配合二硫化硒洗劑局部清洗。嚴重者可口服伊曲康唑膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡，合并細菌感染時加用鹽酸米諾環(huán)素膠囊。避免自行使用氟輕松乳膏等強效激素類藥物。
5、日常管理
選擇透氣棉質(zhì)衣物，出汗后及時清潔?？刂聘咛歉咧嬍常瑴p少奶制品攝入。洗澡水溫不超過40度，避免用力搓揉患處。保持規(guī)律作息有助于增強皮膚屏障功能。
患者應避免與他人共用毛巾浴巾，定期煮沸消毒貼身衣物。治療期間暫停使用油膩護膚品，可選擇含茶樹精油的沐浴露輔助抑菌。若皮損持續(xù)擴散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需及時復診調(diào)整治療方案。日常注意監(jiān)測皮膚狀態(tài)，復發(fā)早期及時干預可縮短病程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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