老年糖尿病患者飲食需遵循低糖、低脂、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白的原則,主要有控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、保證膳食纖維攝入、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、合理分配三餐比例等特點(diǎn)。
老年糖尿病患者需根據(jù)體重和活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量,肥胖者應(yīng)適當(dāng)減少攝入。建議男性每日攝入1600-2000千卡,女性1400-1800千卡。避免高糖高脂食物如糕點(diǎn)、肥肉,可選擇蒸煮等低油烹飪方式。熱量分配建議碳水化合物占50%-60%,蛋白質(zhì)15%-20%,脂肪25%-30%。
優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧。避免精制米面、白糖等升糖快的食物。水果宜選蘋果、梨、柚子等低糖品種,每日控制在200克以內(nèi)。土豆、南瓜等高淀粉蔬菜需計(jì)入主食量。
每日應(yīng)攝入25-30克膳食纖維,可來自蔬菜、菌菇、豆類等。推薦每日500克以上非淀粉類蔬菜,如西藍(lán)花、菠菜、芹菜等。適量食用魔芋、燕麥等富含可溶性纖維的食物,有助于延緩糖分吸收。注意逐步增加纖維攝入量以避免胃腸不適。
每日蛋白質(zhì)攝入量按1-1.2克/公斤體重計(jì)算,優(yōu)先選擇魚、禽肉、蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。腎功能正常者可每周吃2-3次深海魚。合并腎病時(shí)應(yīng)限制蛋白攝入,遵醫(yī)囑調(diào)整。避免加工肉制品如香腸、培根等高鹽高脂蛋白來源。
建議早餐占全天熱量25%-30%,午餐30%-35%,晚餐25%-30%,加餐10%-15%。加餐可選無糖酸奶、堅(jiān)果等。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食以防夜間高血糖。合并胃輕癱者可改為少量多餐,每日5-6餐。注意定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。
老年糖尿病患者除注意飲食外,還需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑用藥。建議每天進(jìn)行30分鐘以上散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免熬夜。定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥情況。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。戒煙限酒,保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督飲食和用藥情況。
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