高尿酸血癥患者可適量吃櫻桃、芹菜、薏米、冬瓜、西藍(lán)花等食物，也可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、碳酸氫鈉片、秋水仙堿片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、櫻桃

櫻桃富含花青素和維生素C，有助于促進(jìn)尿酸排泄。其抗炎特性可緩解痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)紅腫，每日攝入10-15顆為宜。需注意櫻桃含果糖，合并糖尿病患者應(yīng)控制攝入量。

2、芹菜

芹菜含有大量水分和鉀元素，具有利尿作用，能加速尿酸排出體外。其含有的芹菜素可抑制黃嘌呤氧化酶活性，建議每日食用100-150克，榨汁或清炒均可。

3、薏米

薏米具有健脾滲濕功效，所含的薏苡仁酯能調(diào)節(jié)嘌呤代謝。可煮粥食用，每次50克，搭配赤小豆增強(qiáng)利水效果。脾胃虛寒者不宜長(zhǎng)期大量食用。

4、冬瓜

冬瓜含水量超過(guò)95%，能增加尿液生成量，促進(jìn)尿酸溶解排泄。建議連皮煮湯食用，每日300-500克。其低嘌呤特性適合作為痛風(fēng)急性期的主要蔬菜。

5、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含膳食纖維和硫化物，能與腸道內(nèi)尿酸結(jié)合排出。所含蘿卜硫素可減輕尿酸結(jié)晶對(duì)關(guān)節(jié)的刺激，建議焯水后涼拌，每周食用3-4次。

二、藥物

1、非布司他片

適用于原發(fā)性高尿酸血癥，通過(guò)選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。對(duì)輕中度腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量，可能引起肝功能異常，需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。

2、苯溴馬隆片

強(qiáng)效促尿酸排泄藥，通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收發(fā)揮作用。用藥期間需保持每日飲水量2000毫升以上，腎結(jié)石患者慎用，可能引發(fā)胃腸不適。

3、別嘌醇片

用于尿酸生成過(guò)多型患者，可抑制黃嘌呤氧化酶活性。初始用藥可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，需配合秋水仙堿預(yù)防。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè)。

4、碳酸氫鈉片

堿化尿液藥物，提高尿酸溶解度預(yù)防結(jié)晶形成。適用于尿pH值低于6.0的患者，長(zhǎng)期服用可能引起代謝性堿中毒，需監(jiān)測(cè)尿液酸堿度調(diào)整用量。

5、秋水仙堿片

主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期鎮(zhèn)痛，通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞活性減輕炎癥。治療窗較窄，過(guò)量易引發(fā)腹瀉等毒性反應(yīng)，腎功能不全者須減量使用。

日常需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000-3000毫升。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作期抬高患肢制動(dòng)，關(guān)節(jié)紅腫處可冷敷緩解疼痛。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。