糖尿病目前無法根治,但可通過規(guī)范治療和生活方式干預實現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,其中1型糖尿病需終身依賴胰島素治療,2型糖尿病可通過藥物、飲食運動等綜合管理控制病情。
1型糖尿病由胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏,患者需每日注射胰島素維持生命。早期強化治療可能保留部分胰島功能,但無法逆轉(zhuǎn)已破壞的細胞。2型糖尿病早期通過減重、改善胰島素敏感性可能實現(xiàn)暫時停藥,但胰島功能衰退仍會持續(xù)進展。妊娠期糖尿病產(chǎn)后多數(shù)可恢復正常,但未來發(fā)展為2型糖尿病的概率顯著增高。
部分宣傳能根治糖尿病的療法存在誤導。胰腺移植或胰島細胞移植雖可替代胰島素分泌,但需長期使用免疫抑制劑且存在手術(shù)風險。極少數(shù)特殊類型糖尿病如單基因糖尿病可通過基因治療改善,但常規(guī)糖尿病尚無根治手段。目前所有治療均以控制血糖、預防并發(fā)癥為目標,患者須堅持監(jiān)測血糖、定期復查并發(fā)癥。
糖尿病患者應(yīng)建立科學疾病認知,避免盲目追求根治而延誤治療。建議在醫(yī)生指導下制定個性化方案,合理使用胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,配合低升糖指數(shù)飲食和每周150分鐘中等強度運動。定期篩查眼底病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥,早期干預可顯著改善預后。
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