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人工流產(chǎn)的并發(fā)癥

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人工流產(chǎn)可能引起子宮穿孔、感染、出血、宮腔粘連、月經(jīng)紊亂等并發(fā)癥。人工流產(chǎn)是通過手術(shù)或藥物終止妊娠的方式,操作過程中或術(shù)后可能出現(xiàn)多種健康風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行并做好術(shù)后護(hù)理。

子宮穿孔是人工流產(chǎn)中較嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因手術(shù)器械操作不當(dāng)導(dǎo)致子宮壁全層損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血、腹膜刺激征等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可合并腸管或膀胱損傷。需立即通過超聲檢查確診,輕微穿孔可保守治療,嚴(yán)重者需腹腔鏡或開腹手術(shù)修補(bǔ)。感染常由術(shù)中無菌操作不規(guī)范或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、膿性分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。出血可能因妊娠組織殘留、子宮收縮不良或凝血功能障礙導(dǎo)致,出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行清宮術(shù)或使用縮宮素注射液。

宮腔粘連多發(fā)生于多次流產(chǎn)或過度刮宮后,子宮內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致纖維組織增生。患者可能出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)量減少或不孕,需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔鏡下分離術(shù),重度可能需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。月經(jīng)紊亂與內(nèi)分泌失調(diào)或子宮內(nèi)膜修復(fù)不良有關(guān),表現(xiàn)為周期不規(guī)則、經(jīng)期延長或縮短,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù),持續(xù)異常需檢查激素水平并使用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)。

術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,避免生冷辛辣刺激。出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、持續(xù)腹痛、大出血等情況需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒,配偶及家人應(yīng)給予充分情感支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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