急性胃腸炎可能引發(fā)脫水、電解質紊亂、營養(yǎng)不良等危害,嚴重時可導致休克或器官功能損傷。急性胃腸炎主要由病毒、細菌感染或飲食不當引起,典型癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛等,需及時干預。
急性胃腸炎患者頻繁嘔吐和腹瀉會導致體液大量流失,若未及時補充水分和電解質,可能引發(fā)脫水。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少,重度脫水可能出現(xiàn)意識模糊、血壓下降。兒童和老年人脫水風險更高,家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。治療時可口服補液鹽散或靜脈輸注氯化鈉注射液,同時暫停進食刺激性食物。
電解質紊亂是急性胃腸炎的常見并發(fā)癥,鈉、鉀、氯離子失衡可能誘發(fā)心律失?;蚣∪獐d攣。血鉀過低會導致四肢無力,血鈉異常可能引發(fā)嗜睡或抽搐。確診需通過血液生化檢查,輕度紊亂可通過飲用含電解質的運動飲料緩解,嚴重者需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。合并糖尿病患者應監(jiān)測血糖變化。
長期嘔吐腹瀉會影響營養(yǎng)吸收,導致體重下降和免疫力降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低蛋白血癥或維生素缺乏,兒童生長發(fā)育可能受影響。急性期應選擇米湯、藕粉等流質飲食,癥狀緩解后逐步添加饅頭、蘋果泥等低纖維食物。營養(yǎng)不良嚴重者可短期使用腸內營養(yǎng)粉劑補充能量。
細菌性胃腸炎未規(guī)范治療可能引發(fā)膿毒血癥,毒素入血會導致持續(xù)高熱和血壓下降。志賀菌感染可能損傷腸黏膜出現(xiàn)血便,金黃色葡萄球菌毒素可引起劇烈嘔吐。這類患者需使用左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚瘀斑等癥狀應立即就醫(yī)。免疫功能低下者更易發(fā)生全身感染。
嬰幼兒急性胃腸炎可能誘發(fā)腸套疊,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧和果醬樣大便。老年人嚴重腹瀉可能誘發(fā)心腦血管意外,慢性腎病患者電解質紊亂會加重病情。孕婦劇烈嘔吐會影響胎兒營養(yǎng)供給。這些高危人群出現(xiàn)癥狀超過24小時無緩解,或伴有嘔血、意識障礙等表現(xiàn)時,須急診處理避免多器官功能衰竭。
預防急性胃腸炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物和隔夜飯菜,處理食材前充分洗手。恢復期應保持清淡飲食2-3天,逐步增加蛋白質攝入。建議定期消毒餐具廚具,外出就餐選擇衛(wèi)生達標餐廳。出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腹瀉嘔吐,或伴有高熱、血便等癥狀時,應及時進行糞便常規(guī)和血常規(guī)檢查,避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。
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